GS. Chu Văn Tường
Suy tim là trường hợp tim không còn đủ khả năng cung cấp một lượng máu để đáp ứng nhu cầu của tế bào các mô.
NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH SUY TIM Ứ ĐỌNG Ở TRẺ
• Bệnh tim bẩm sinh, thường là bệnh tim có lượng máu đi từ trái sang phải với lưu lượng lớn.
• Bệnh tim mắc phải, hiện nay chủ yếu là bệnh thấp tim.
• Bệnh rối loạn nhịp tim như nhịp nhanh, cơn kịch phát, rung nhĩ, nghẽn tim hoàn toàn.
• Nguyên nhân ngoài tim: bệnh cường năng tuyến giáp, lỗ rò động mạch và tĩnh mạch, bệnh phổi mạn hoặc cấp tính,vv...
Tên thuốc | Liều lượng |
Chống chỉ định |
Tác dụng phụ |
Cơ chế tác dụng |
Furosemid |
Tĩnh mạch; lmg/kg/lần |
Vô niệu |
Giảm thể tích máu |
Ngăn cản tái hấp thu CL- ở vòng Henlê |
Acid ethacrinic |
Tĩnh mạch: lmg/kg/liều. |
|
|
|
Hydro chloroihiíEid |
Uống; 2-3mg/kg/ngày |
|
Tăng acid uric máu |
Ngăn tái hấp thu Na+ ở vòng Henlê |
Spironolacton |
Uống; l-3mg/kg/ngày |
|
Suy thận |
Ngin bài tiết K4 và tái hấp thu Na+ ở ống thận |
• Chăm sóc:
- Nằm nghỉ không hoạt dộng: nằm nghỉ tại giường, đầu cao.
- Cho thở oxy.
- Ăn theo chế độ ăn nhẹ, ít muối nếu phù nhiều.
- Nếu bệnh nhi vật vã, sợ hãi thì cho thuốc an thần (Gardenal, Seduxen).