Hình ảnh 3.26 Nốt Osler trong viêm nội tâm mạc nhiễm trùng. Cecil Medicine, 23rd edn, Philadelphia: Saunders, 2007: Fig 76-2.
Nốt da cứng, đỏ tím, gồ nhẹ, thường có bề mặt nhợt nhạt. Hầu hễt thấy ở đầu ngón tay, ngón chân, nhưng cũng thê có ở mô lòng bàn tay , bàn chân và thường đau.
Phổ biến
• Viêm nội tâm mạc do vi khuẩn
• Lupus ban đỏ hệ thống
• LậU cầu
• Nhiễm khuẩn xa sau đặt catheter động mạch
Giống như mảng Janeway, cơ chế của triệu chứng này vẫn chưa được biết rõ. Nốt Osler khác mảng Janeway ở chỗ nó có lớp lót tạo ra từ quá trình miễn dịch và tăng sinh mạch máu; tuy nhiên, một số nghiên cứu mô học lại đưa ra bằng chứng ủng hộ cho quá trình thuyên tắc.
Chỉ được tìm thấy trong khoảng 10-25% các trường hợp viêm nội tâm mạc do vi khuẩn. Độ nhạy kém làm hạn chế giá trị của nốt Osler.
Để xem thêm các triệu chứng khác của viêm nội tâm mạc do vi khuẩn, xem ‘mảng Janeway’, ‘Roth’s spot’ và ‘xuất huyết Splinter’ trong chương này.