Tiếng click không tống máu tâm thu, thường nghe ngay sau tiếng T1, và lan ra nách. Nó thường nghe rõ bằng phần màng của ống nghe đặt ở mỏm tim khi bệnh nhân nằm ở tư thế nghiêng sang trái.
Tiếng click giữa tâm thu có thể xảy ra đơn độc hoặc kết hợp với âm thổi hở van hai lá cuối tâm thu.
• Sa van hai lá
xảy ra khi lá trước của van hai lá bật ngược vào trong tâm nhĩ, tạo ra sức căng trên các thừng gân. Tiếng click tạo ra do sự căng đột ngột của thừng gân .
Khi xuất hiện, dấu hiệu này rất đặc hiệu cho sa van hai lá; tuy nhiên, sa van hai lá có thể không có tiếng click giữa tâm thu.